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¿Cómo se distribuyen el uso y el gasto de los servicios sanitarios públicos?

La utilización crece y cambia con la edad, mientras que el gasto se reparte de manera muy desigual: un 5% de la población hace más del 50% del gasto

Anna García-Altés, Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS); Emili Vela, Montse Clèries y Cristina Adroher, CatSalut; Vincenzo Alberto Vella, CIBERESP; Adaptación: Xavier Aguilar

La mitad de los usuarios del sistema sanitario público originan únicamente el 3,6% del gasto sanitario, mientras que existe un 5% de la población que requiere más de la mitad del total del presupuesto. Esta disparidad en el gasto sanitario se desprende del primer análisis de este tipo (Vela et al., 2017) basado en los microdatos de utilización generados por los 7,5 millones de habitantes de Cataluña. Los resultados, extrapolables a otros contextos próximos (Wammes et al., 2018), también apuntan que los hombres gastan más recursos que las mujeres, pero ambos lo hacen de manera similar y en aumento con la edad.
Puntos clave
  • 1
       La distribución individual del gasto sanitario es muy desigual: la mitad de la población hizo un gasto de 71€ anuales, mientras que un 1% necesitó casi 23.000€ por persona.
  • 2
       La atención hospitalaria, la atención primaria y la farmacia son los ámbitos asistenciales más utilizados y crece la medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria.
  • 3
       El gasto sanitario es creciente con la edad y más elevado en los hombres que en las mujeres, con la excepción del periodo fértil de éstas.
  • 4
       El uso del sistema sanitario cambia con la edad: los jóvenes hacen un mayor uso de la atención primaria y las urgencias y los mayores, de la hospitalización y la farmacia.
  • 5
       La diabetes es una de las patologías más baratas de tratar, pero es la que más recursos consume por su elevada prevalencia.
Una pequeña parte de la población gasta la mayor parte del presupuesto

La gran mayoría de la población (el 95%) hace una utilización de servicios sanitarios inferior a la mitad del presupuesto destinado a la atención médica. Sin embargo, el restante 5% de la sociedad genera la mayoría del gasto, un 51%. La acumulación de enfermedades crónicas y la utilización de tratamientos de alto coste son dos de los factores que explican estas diferencias tan marcadas.

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